생활정보/보험 / / 2023. 12. 30. 08:14

4세대 실손보험, 1,2,3세대와 무엇이 다른가?

4세대 실손보험, 1,2,3세대와 무엇이 다른가?

4세대 실손보험이 출시된 지 3년이 지났습니다. 4세대 실손보험은 1, 2, 3세대 실손보험에 비해 보험료가 저렴하지만, 자기부담률이 높아져 병원비 부담이 커질 수 있다는 단점이 있습니다. 그렇다면, 4세대 실손보험은 누구에게 적합할까요?


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4세대 실손보험은 2021년 7월부터 출시된 새로운 실손보험입니다. 1세대, 2세대, 3세대 실손보험과 비교하여 주요 내용을 정리하면 다음과 같습니다.

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보험회사별, 상품별로 상이할 수 있으니 반드시 약관과 상품설명서의 내용을 확인하시기 바랍니다.

4세대 실손보험, 장단점

4세대 실손보험의 장단점은 다음과 같습니다.

장점

  • 저렴한 보험료

4세대 실손보험은 1,2,3세대 실손보험에 비해 보험료가 저렴합니다. 이는 자기부담률을 높이고 비급여 특약을 분리하는 등의 방법으로 보험료를 절감했기 때문입니다.

단점

  • 높은 자기부담률

4세대 실손보험의 가장 큰 단점은 자기부담률이 높다는 것입니다. 1,2,3세대 실손보험의 경우 자기부담률이 0%, 10%인 반면, 4세대 실손보험은 20%~30%입니다. 따라서 병원비가 많이 나올 경우 보험금 수령액이 줄어들 수 있습니다.

  • 비급여 특약 분리

4세대 실손보험은 비급여 항목을 모두 특약으로 분리하였습니다. 이는 비급여 항목의 보장 확대를 통해 소비자의 선택권을 확대하기 위한 목적입니다. 하지만 특약으로 분리되면 보험료가 추가로 발생할 수 있습니다.

  • 할증제도

4세대 실손보험은 비급여 보험금 지급액에 따라 보험료가 할증될 수 있습니다. 이는 비급여 항목의 과잉 이용을 방지하기 위한 목적입니다.

4세대 실손보험, 전환해야 할까?

4세대 실손보험으로 전환해야 할지 여부는 다음과 같은 기준을 고려하여 결정하는 것이 좋습니다.



보험료

현재 가입한 실손보험의 보험료가 비싸다면 4세대 실손보험으로 전환하여 보험료를 절약할 수 있습니다.

건강 상태

병원을 자주 다니는 사람이라면 4세대 실손보험으로 전환할 경우 자기부담금이 많이 발생할 수 있으므로 신중하게 고려해야 합니다.

결론

4세대 실손보험은 보험료가 저렴한 것이 장점입니다. 하지만 자기부담률이 높아 병원비가 많이 나올 경우 보험금 수령액이 줄어들 수 있습니다. 따라서 4세대 실손보험으로 전환해야 할지 여부를 결정할 때에는 다음과 같은 사항을 고려해야 합니다.

  • 현재 가입한 실손보험의 보험료와 4세대 실손보험의 보험료를 비교하여 보험료 절감 효과를 확인합니다.
  • 자신의 건강 상태를 고려하여 병원비가 많이 나올 경우의 자기부담금을 예상합니다.
  • 만약 현재 가입한 실손보험의 보험료가 비싸고, 건강 상태가 양호하다면 4세대 실손보험으로 전환하여 보험료를 절약할 수 있습니다. 하지만 병원비가 많이 나올 수 있는 건강 상태라면 4세대 실손보험으로 전환할 경우 자기부담금이 많이 발생할 수 있으므로 신중하게 고려해야 합니다.

추가 고려 사항

4세대 실손보험으로 전환할 때에는 다음과 같은 사항도 고려하는 것이 좋습니다.

4세대 실손보험은 2021년 7월부터 출시되었으므로, 아직 출시 초기 단계입니다. 따라서 보험 상품의 안정성이나 보장 내용에 대한 우려가 있을 수 있습니다.

4세대 실손보험은 비급여 특약을 분리하였기 때문에, 특약 가입 시 보험료가 추가로 발생할 수 있습니다.

4세대 실손보험으로 전환할지 여부를 결정할 때에는 이러한 사항들을 종합적으로 고려하여 신중하게 결정하는 것이 좋습니다.

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